【兒童近視控制大比拼】DIMS矯視眼鏡、阿托品、OK鏡定MiSight?

根據理工大學眼科視光學系研究顯示,香港6至7歲的兒童有30%患上近視;近10歲的兒童有50%患上近視!情況愈趨嚴重,值得家長關注,深度近視除了影響視力,更會增加日後患上眼疾的風險。因此市面推出各種兒童近視控制產品,但到底哪種最適合自己的孩子,實為家長一大煩惱。 

本文將會比較市面上四大兒童近視控制產品:DIMS矯視眼鏡、低濃度阿托品藥水、晚間矯視隱形眼鏡(OK鏡)及日間近視控制隱形眼鏡MiSight。

DIMS矯視眼鏡

由香港理工大學眼科視光學院發表設計的DIMS「多區正向光學離焦」眼鏡及鏡片,已經證實可減慢兒童近視加深速度60%。鏡片設計與一般眼鏡片不同,在中央區域可提供清晰視力,鏡片周邊則採用「周邊視力離焦控制」技術,可以令周邊影像聚焦於視網膜前方,使眼軸減慢變長,不讓近視加深。

不過,跟其他三種產品比較,該產品需在日間配戴眼鏡,較為不便。另外,必須每天確保眼鏡框架位置正確,否則會降低近視控制效果,矯視作用不如理想,甚至產生部份視野區域模糊,讓兒童更易絆倒。

低濃度阿托品(Atropine)

只需滴一滴,即可減慢近視?阿托品眼藥水的確可以帶來這個效果。早年傳統的1%濃度阿托品一直引人話柄,很多兒童使用後會令瞳孔擴張而引致怕光,看近距離的事物亦會模糊。時至今日,研究顯示兒童使用0.05%的低濃度阿托品,可減慢兒童近視加深67%,亦可控制眼球增長。

可是,有研究顯示,有7.8%兒童在用後仍出現瞳孔擴張,畏光等狀況。產品也不是每個兒童適合採用,要考慮孩子會否對藥物過敏,評估孩子使用後的副作用。而暫時仍然沒有文獻記載長期使用阿托品對孩子的長遠影響,長期使用的副作用未明。

晚間矯視隱形眼鏡OK鏡

OK鏡全名是Orthokeratology (Ortho-K),是一種特殊設計的硬式隱形眼鏡,短暫改變角膜的弧度及形狀來矯正視力並進行近視控制。兒童於晚上睡眠時佩戴,白天起床後把鏡片摘取,就可在日間保有清晰視力。若長時間不配戴,角膜則會恢復原狀,是一種非永久性的治療方式,兒童可減慢近視加深約50%。

但是,OK鏡是「年con」,如有遺失或損壞,因「配鏡」步驟繁複,難以隨時替換。家長每天也須做好清潔消毒的步驟,早年有兒童清潔習慣不佳而患上感染性角膜炎,及嚴格遵守視光師指示及覆診時間,否則會長遠影響視力。

另外,兒童睡姿也是一大問題,因趴睡或側睡都有可能擠壓到眼球,導致OK鏡變形,令眼球受損及影響日間視力。

日間近視控制隱形眼鏡MiSight

不少人對MiSight會比較陌生,因它較少大型廣告,其實MiSight 是一款近視控制隱形眼鏡,由全球三大隱形眼鏡製造商之一CooperVision所生產。MiSight採用 ActivControl Technology 光學離焦技術,佩戴時,鏡片可為兒童提供清晰視力,而鏡片周邊則可使光線聚焦在視網膜前方,形成近視離焦「Myopic Defocus」,研究證實此技術可減慢兒童近視加深59%,在三年臨床研究中有四分之一的兒童近視甚至沒有再增加。

MiSight幾乎涵盖各種產品的好處,兒童配戴後,可控制近視,亦可在日間獲得清晰視力,以進行各種活動。鏡片是每日即棄的「Day con」,較為衛生,不需要進行清潔鏡片步驟,眼睛感染機率較低,也不怕損壞或遺失,軟性鏡片較舒適,兒童戴上後較容易適應。

與其他三種產品比較,MiSight沒有太多副作用和限制,但在兒童游泳或其他水上活動時需要除下;散光過高的兒童則需要另外加配眼鏡。

下圖四種兒童近視產品的比較,更一目了然。