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患上退化性膝關節炎應如何治療?一文了解原因、症狀及治療方法

年少時很多人都會忽略保養身體,直到退休後才發現身體已經不如當初般靈活,做運動、去旅行都變得十分困難,上樓梯膝頭都在隱隱作痛,甚至坐下去之後更是難以起身,令人難以接受。這就是患上難以完全治療的退化性滕關節炎,令人疼痛之餘,更影響晚年的活動力和自由,甚至無法獨立自理。本文就為你介紹退化性膝關節炎的資訊以及治療方法。

退化性膝關節炎

什麼是退化性膝關節炎?成因是什麼?

退化性關節炎是一種長者常見的疾病,主要是由於骨頭之間的連接位,即關節的軟骨因長期使用而磨損,令軟骨變薄和滑囊液減少,加上年紀衰退肌肉減少、或經常使用不正確姿勢引致受傷等,導致骨頭和骨頭直接磨擦,引發各種症狀。

一般來說,退化性關節炎會令病人產生疼痛、腫脹、發熱、僵硬等關節炎症狀,嚴重者可能出現骨刺、關節變形等問題,令人難以活動,因此需要受到重視。

退化性關節炎可能會出現於身體任何一個關節部位,其中最常見便是退化性膝關節炎。有研究指,有一半80歲以上的長者都患上退化性膝關節炎,日常走路出現困難,使長者更不願意走動,最後導致全身的機能下降,最後變成長期仰床至死亡。

除了長者外,每日反覆使用特定關節的人士也容易誘發退化性關節炎。例如天天做家務的家庭主婦、搬運重物的運輸工人、經常需要速度和力量爆發的運動員等,很多人只是中年就已經需要接受退化性關節炎的治療。

什麼是退化性膝關節炎

退化性膝關節炎症狀

如果你有以下的症狀,很有可能已患上退化性膝關節炎,應求診治療:

1.膝關節深度的疼痛或腫脹,即使怎樣也不能舒解,更可能持續數小時或數天。在活動、上下樓梯、從長時間坐下站起時會更加明顯。

2.早上起床時感到膝關節僵硬,但隨著活動時間增加,疼痛或僵硬感會減輕,晚上時疼痛可能會加劇。

3.如果患有退化性膝關節炎,膝關節活動時可能會有響聲,是由於關節表面、軟骨等摩擦引起的。

4.有些退化性膝關節炎患者會出現膝關節變形及攣縮情況,例如 O 型腿或是關節無法伸直。

5.疼痛影響可能導致大腿肌肉萎縮,大大影響日常活動和行走能力,走不到一會便已休息。

6.X光檢查時,會發現關節面狹窄、變形、骨刺形成、軟骨下方硬化及退化性囊腫形成等特徵。

退化性膝關節炎症狀

退化性膝關節炎治療比較

面對影響日常生活的退化性膝關節炎,需及時治療才可以延緩關節退化,保持正常活動能力。一般來說會使用以下四種療法去治療退化性膝關節炎:

1.類固醇

使用類固醇藥物可以立即消炎,減低關節退化出現的症狀,令人大大減低疼痛及不適感,亦有助提升關節活動能力。不過使用類固醇可能會有常見的副作用,包括皮膚變薄、骨質疏鬆症等,因此只適合短期或急症使用。

2.透明質酸

注射透明質歿可立即補充膝部關節囊液,立即起到包覆骨頭、潤滑軟骨表層、吸震的作用。亦可以滲入基層抑制軟骨退化,同時改善關節活動度,也有止痛、消炎的作用,注射一次有效時間更達半年至一年,是比較安全有效的治療方法。

3.PRP(高濃度血小板血漿)

注射血小板的目的是用來修復膝關節組織,希望刺激膝部的軟骨組織修復。這種療法能夠減輕病人的疼痛和軟骨磨蝕,亦可保持軟骨厚度。不過,到目前為止也未有注射血小板的濃度標準,需要更多研究和數據支持才能讓這種療法普及。

4.膝關節置換手術

醫生會使用手術,把鈦金屬和鈷鉻合金製作的人工膝關節,取代病人已受損及難以復原的膝關節(主要是股骨和脛骨) 。手術後,膝關節活動能力可恢復正常,等待數天便可復原,亦不需再接受治療,但缺點時需要定時保養和費用較昂貴。

這四種療法之中,以透明質酸在治療退化性膝關節炎較佳,因這種治療方法是富研究及臨床數據證明,亦無副作用及風險,可為早中期的病人減輕並持續改善膝關節痛楚。

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退化性膝關節炎治療比較

如何預防和護理退化性膝關節炎?

要預防及護理退化性膝關節炎,我們應該要控制體重,避免過胖而對膝關節造成負擔。在日常生活中亦要避免長時間保持同一膝部姿勢,如長時間蹲下或坐在低凳上,應多伸展身體和休息。每天也抽十至十五分鐘來進行適當的膝部伸展、大腿肌肉運動及膝部按摩,有助保護膝關節健康

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退化性膝關節炎常見問題

1.如何診斷退化性膝關節炎?

醫生多數使用X光、MRI或CT掃瞄的影像檢查去顯示關節有否退化,如出現關節變形、間隙縮小和鈣化等情況,即可判斷是否患上該疾病。

2.退化性膝關節炎還會繼續惡化?會對身體造成哪些問題?

退化性膝關節炎是會隨著時間的推移繼續惡化的一種疾病。因軟骨會逐漸磨損,骨頭會不斷增生,令關節運動受限,疼痛和不適感加劇,影響到日常生活和運動,連走路、爬樓梯、下蹲或彎腰等也不能做到,並且會增加長者跌倒和受傷的風險。因此,我們應該要趁惡化之前做好治療,減低惡化的影響。

3.生活需要注意哪些事情?需要調整飲食或生活習慣?

如果膝關節疼痛令行動不便,病人可能在日常生活中需要使用助行器具或輪椅等輔助工具,亦應該盡量減免身體長時間保持同一姿勢。日常飲食應選擇豐富的蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂乳製品等健康食品,避免食用過多的加工食品和高熱量的食物,亦要補充更多蛋白質、Omega-3脂肪酸、維他命D和鈣質的攝取,這些營養都有助於保護骨骼健康。

 

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退化性膝關節炎的常見風險因素有哪些?怎麼治療?

退化性膝關節炎的常見風險因素包括年齡、遺傳、肥胖、關節創傷、過度使用和關節畸形等。了解這些風險因素對於提前預防和有效管理退化性膝關節炎至關重要。通過減輕風險因素並采取健康的生活方式,可以降低患病風險,改善關節健康和生活質量。如果有任何疑慮或症狀,建議尋求醫療專業人士的建議和治療。

肥胖壓力:肥胖對膝關節健康的負面影響

肥胖:肥胖是退化性膝關節炎的重要風險因素影響之一。過多的體重會給膝關節施加額外的壓力,導致關節組織的磨損和退化,增加自己患病的風險。

創傷後遺症: 關節創傷與退行性膝關節炎的聯系

關節創傷:過去的關節創傷或手術可能會增加退行性膝關節炎的風險。關節創傷可能導致關節組織損傷,並引起後續的退變和疼痛。