有研究指，口腔健康變差，如出現缺牙不補導致的牙齒擁擠、蛀牙、牙齦發炎等，會影響日常飲食、說話和發音，而且與阿茲海默症、糖尿病和心血管疾病息息相關，甚至會發展到影響性命安全。很多人在初時會忽視口腔健康，直到病情發展到中後期，牙齒徹底變壞才意識到其重要性。這次就和大家探討缺牙不補的壞處，以及全口重建的需要。
一、全口重建解析
什麼是全口重建？
全口是指於口腔內大範圍出現不同問題，例如缺牙、蛀牙、發炎等，讓牙齒失去本來的咀嚼功能，影響日常吞嚥和說話。這時候，牙醫會根據患者的情況，利用全口重建方案來治療，方案多數結合牙周治療、齒列矯正、牙齒力學等多項牙科療程，務求讓牙齒盡快恢復正常。
常見治療方式為All on 4 、All on 6 ，意思是使用4或6支植體為人工牙根，平均分配在口腔之中，再以植牙、牙貼片或活動式假牙等方式，來重建整個口腔。
為什麼考慮全口重建？
當全口出現問題，此時只解決單一問題未必能夠讓牙齒恢復健康。例如因缺牙不補而產生的鄰齒蛀牙，如牙醫只補好蛀牙，並不理會缺牙，缺牙位置仍很大機會繼續滋生細菌，影響牙齒排列等。因此，透過牙醫專業的評估，全口重建可以帶給患者全面的功能性和美觀性改善。
全口重建的步驟
全口重建的步驟可以根據個人的情況和需求而有所不同，以下是一般情況下可能包括的步驟：
1.初始評估和診斷：
開始全口重建之前，牙醫會進行詳細的口腔檢查、醫療史詢問和影像學檢查（如X光片、CT掃描等），以評估牙齒和口腔結構的狀況，並了解患者的需求和期望。
2.制定治療計劃
基於評估結果，牙醫會與患者討論治療選項，制定個性化的全口重建計劃。這可能涉及牙齒抽取、牙齒植入、牙齒矯正、牙齒修復和假牙等治療方法。
3.牙齒手術及矯正
如果有需要拔除的牙齒，牙醫會進行相應的拔牙手術。如需要進行牙齒矯正，牙醫會根據治療計劃選擇適合的矯正方法，如傳統的牙箍或隱形矯正器。
4.牙齒修復治療
對於某些缺牙不補位置或損壞的牙齒，牙醫可能需要進行修復性治療，如牙冠、植牙等，希望重建損壞的口腔結構。
5.後續護理和定期檢查
完成全口重建後，需要根據牙醫指示，每天進行適當的口腔護理，亦要定期向牙醫覆診檢查。
全口重建成功案例分享
來自台灣的50歲女士Sarah在很久以前便患上牙周病，直到近年牙周病讓她日常生活變得苦不堪言。經牙醫評估後，需要進行牙周病手術，並且要拔除幾顆已壞掉的牙齒。Sarah因工作需要經常要與客人會面，牙醫考慮多項因素後，決定採用「All-on-6 即拔即種手術」。手術當日Sarah可以裝上臨時假牙，在隔天可如常工作，之後複診才正式開始植牙。當全口重建後，Sarah終於不用再受到牙周病之苦，並且重新擁有健康的牙齒。
二、缺牙不補的風險
缺牙不補的長期影響
-口腔結構和健康問題
缺牙不補會影響牙齒健康及口腔結構，如牙齒移位，因缺少一顆或多顆牙齒會導致鄰近牙齒的位置逐漸變化。相鄰的牙齒會傾斜、旋轉或向缺牙的空間移動，以填補缺牙造成的空間。使牙齒間的間隙增加，導致牙齒咬合不正確和顎骨結構改變。
-社會和心理因素
缺牙不補的空洞會容易受到別人注視，加上缺牙後，面部的外觀和結構缺少了牙齒的支撐，導致臉部輪廓變化，如顎骨萎縮或變形，讓面部顯得塌陷、老化和失去原本的輪廓，讓個人的自信心和心理狀態產生負面影響，使笑容逐漸消失，嚴重影響社交活動。
-預防措施和替代方案
預防缺牙的措施，必須保持良好的口腔衛生習慣，每天刷牙兩次，使用牙線或牙間刷清潔牙齒間的空隙，並定期接受牙醫檢查和清潔。並且需要每年至少一次接受牙醫檢查，及早發現牙齒問題，早日治療免得牙齒受到損害。
若牙齒已受到損壞，即應接受牙醫專業的評估，不要任由缺牙不補。醫牙會根據患者的情況，採取牙齒填充、牙冠、牙橋、植牙等度身訂造的補牙方案。
三、專家觀點
專業牙醫表示，很多患者在缺牙後，對於全口重建手術或口腔問題並不了解，以為置之不理。直到後來，缺牙位置使鄰近牙齒變壞，整張臉的結構變得歪斜，甚至連說話和咀嚼功能也失去時才來找牙醫。這時候才想要進行植牙或假牙，常常事倍功半，治療成本及時間也大大上升。因此，牙醫建議大家若發現自己出現牙齒問題，應儘快向牙醫求助。
至於很多人對全口重建手術有所誤解，以為手術很麻煩、長時間及疼痛。其實現有最新研究和技術進展，已發展到All on 4 、All on 6的植牙手術。與傳統植牙手術不同，此項植牙手術更適合於大面積缺牙或多顆牙齒缺失的患者，只需固定好4/6顆牙齒，平均分配力量在口腔上，即可一次完成，手術更省時及高效。
四、如何選擇補牙方案？
選擇適合的補牙方案是一個個人化的過程，牙醫需要考慮多個因素。如患者的口腔健康、缺失牙齒的數量及位置、健康狀況、個人需求、經濟能力等，最適合的補牙方案是因人而異的。
類型 | 特點 | 價錢 |
全口活動式假牙 | 上下兩片為可拆卸的活動式假牙，不需手術，只需配戴便可 | 以單顎/雙顎計算，價錢最為便宜 |
固定活動式假牙（植牙＋活動式假牙） | 以2至4顆植牙搭配活動假牙 | 以植牙及假牙顆數計算，價錢較為便宜 |
全口植牙 | 全口均以植牙方式彌補缺牙 | 依實際顆數計算，價錢較昂貴 |
植體固定式假牙（All-on-4／All-on-6） | 以4或6根植體支撐，製作整排的固定式假牙 | 以單顎/雙顎計算，價錢與全口植牙相約 |
結論
牙齒是陪伴你一輩子的伙伴，如果出現缺牙，應該立即向牙醫求助。若長時間缺牙不補，便有可能影響日常生活質素和牙齒健康，或需要進行全口重建，甚至更深入和複雜的手術。因此，必要時，應向牙科專家尋求專業建議，及早保護自身的口腔健康和整體健康。
