其他濕疹知識的醫生專訪
香港約有15萬濕疹重症患者，而病因不明，與及病情易受環境及患者心情等因素都會影響病情痊癒進度。反覆或緩慢的治療進度令嚴重濕疹患者的日常生活造成嚴重影響，甚至波及至工作與社交。其實面對嚴重濕疹，適當治療與身心健康同樣重要！
了解濕疹 知已知彼
當患上嚴重濕疹，哪種治療方法才適合？相信這是不少患者在尋找嚴重濕疹治療方法時常有的問題。首先，讓我們先來了解濕疹這個香港常見的皮膚病吧！
濕疹，其實屬於一種發炎性皮膚病。基本上任何成因未明的皮膚發炎情況都會被診斷為濕疹。而所謂的皮膚發炎症狀包括出現皮膚變乾、紅疹、痕癢、脫皮、破裂的鱗屑斑和水泡等現象，而在云云濕疹類型當中，以異位性皮膚炎 (AD)最為最常見，同時亦是相對較易出現病情反覆不定的情況。此乃由於異位性皮膚炎的成因與人體免疫紊亂令皮膚自身保護力較弱，因而令皮膚較易出現發炎。加上痕癢是最主要的病徵，故病患容易因搔癢而令皮膚破損造成傷口，令感染周而復此，最終有機會變成嚴重濕疹，加大治療難度。
嚴重濕疹患者要內外入手
了解到濕疹的出現與自身免疫系統關係密切後，便會明白不論是對抗輕度或嚴重濕疹，治療與生活習慣及身心健康同樣重要。而針對嚴重濕疹的治療，則可以分為「內」與「外」兩方面。
「內在」 - 避免刺激，配合藥物治療
濕疹成因眾多，即使配合藥物等的治療方法，其改善進度亦因人而異。但心理及壓力等因素都會影響病情。另外足夠的睡眠與休息亦有助維持身體抵抗力，對改善濕疹亦有間接幫助。
而隨著醫療科技進步，有醫生會建議嚴重濕疹患者使用口服（如口服JAK抑制劑）或針劑濕疹生物製劑。相比傳統治療嚴重濕疹的方法，生物製劑更能針對抑制誘發濕疹的發炎因子，從根本改善濕疹病況與發炎症狀。而由於口服藥治療的效果相對較快，而且亦較針劑方便，醫生會建議患者使用口服生物製劑，再慢慢調節劑量以達至更佳的治療效果。
而在外國亦有研究證實JAK抑制劑治療中重度異位性皮膚炎的效果理想，開始治療兩天後經已能成功幫助患者止癢；在連續接受治療12週後，更有超過7成患者達成病灶有75％明顯改善的目標。總括而言，口服JAK抑制劑對嚴重濕疹患者來說無疑是一大褔音。
圖：新的口服藥JAK抑制劑能治療嚴重濕疹
外在：溫和清潔、積極保濕
預防濕疹發作同樣重要。而重點分別是遠離致敏源，並同時做好保濕以提高皮膚的抵抗能力。個人除了要保持清潔外，同時建議最理想是把室內的濕度維持於 50至60%左右。同時避免用過熱的水洗澡，並謹記每天都要為皮膚做好保濕。
居家方面，在保持清潔的大前題下，可使用防塵蟎功能的枕頭套和床褥套。並配合使用抽濕機以避免霉菌滋生。衣服最好是以棉質為主。
總括而言，患者想遠離嚴重濕疹並不再復發，必需雙管齊下從內外入手。而治療上，嚴重濕疹可考慮口服JAK抑制劑。如有需要，建議應先向醫生查詢，並在醫生指示下服用。
