食避孕藥會變肥！大家有聽過嗎？這其實是許多人對避孕藥的誤解，不只如此，有關避孕藥的謠傳還有「食避孕藥可豐胸」、「食避孕藥會影響日後懷孕」等，這次就來重新認識口服避孕藥，了解口服避孕藥的功效和原理，以及正確服用避孕藥的好處吧！
食避孕藥會肥嗎？
許多人指避孕藥有荷爾蒙，所以食避孕藥會肥，但事實上影響一個人體重的因素有很多，食避孕藥並不一定會令體重增加。事前混合荷爾蒙避孕藥含有雌激素及黃體酮，少數女性在服用避孕藥的早期，可能會出現輕度水腫和體重增加等副作用，但這些症狀輕微，只要持續服用一段時間，這些症狀就會慢慢消失3。
避孕藥如何吃？
事前避孕藥需要每天準時服用，才可達最佳功效，不可臨急抱佛腳，在性行為發生前才服用，這點大家必須注意！市面上常見的混合荷爾蒙避孕藥分為21粒和28粒裝，大家可以按需要自由選擇。大多數事前避孕藥每一粒藥的成分相同，28粒裝避孕藥就是24粒避孕藥加上4粒沒有藥效的「安慰劑」，在於方便每天連續服用，不需要停藥，但整體有藥份的藥丸會比21粒裝多。而21粒裝的事前避孕藥就需要在服食21日後停止吃7日，停藥期間正好可以讓身體作短暫休息，然後再開始新一次的循環。需要時可設定日曆提示，就自然不會錯過服用時機！
避孕藥還有其他用途嗎？
許多人以為口服避孕藥只有避孕這單一功能，事實上口服避孕藥在醫學上是有其他用途的，當中包括有助調節經期，令月經變得較規律2，同時亦對有緩和經痛不適的效果1。另外，有部分女生在持續服用口服避孕藥後，更指皮膚變得較少出油，有助控制暗瘡/青春痘，讓整體肌膚狀況看起來較好。
但須特別留意的是，如要服用避孕藥於避孕以外的用途，必須由醫生處方，並遵從醫生的服用指引。
避孕藥劑量愈高愈有效避孕？
市面上有不同種類的事前避孕藥可供選擇，不同牌子的避孕藥雖然成分相似，但劑量、效用及價錢其實有所不同，購買時要小心，選擇有科研實證的品牌服用更加放心，例如著名避孕藥品牌Mercilon美意避®。Mercilon美意避®是少數以超低劑量就能有99.8%避孕效果2的避孕藥，每粒Mercilon美意避®只含有20微克雌激素(ethinylestradiol)，含量比傳統的口服避孕藥少，而低劑量的雌激素經研究證實，對體重影響不大2，所以「吃避孕藥會肥」自然是一種迷思，女生們不用擔心服用口服避孕藥會導致體重急劇上升。
服用避孕藥的常見問題
食口服避孕藥有副作用嗎？
食口服避孕藥有機會出現副作用，有少數女性在服用後可能出現頭痛、胃痛、噁心、乳房腫脹、水腫及情緒轉變等，但上述症狀一般在服藥數月後便會消失3。如服用後出現不常見的狀況，請立即停藥並諮詢醫生。
口服避孕藥會影響之後懷孕或BB健康嗎？
口服避孕藥停藥後不會影響正常生育能力，藥物對嬰兒健康亦沒有影響3。
口服避孕藥會殘留於體內嗎？
口服避孕藥的藥物成分在短時間內就會在體內分解並排出，所以不用擔心藥物會長期積聚在體內3。
口服避孕藥需要醫生處方嗎？
在香港，口服避孕藥並不需要醫生處方，在有信譽的藥房和大型連鎖店就可以買到。
重要訊息：如有以下的任何一種情況，不建議服用口服避孕藥：懷孕﹑有血凝固或栓塞病歷或其高危因素﹑偏頭痛及同時出現視力問題﹑患有影響心血管系統的糖尿病﹑胰臟炎﹑肝病﹑肝癌﹑乳癌或有關女性生殖系統的癌病，及對美意避®所含的成分敏感。如需服用，請先諮詢醫生。服藥期間，部分女性可能會出現輕微的副作用，一般會在服用的首數個月後消失，這些反應包括：陰道的點滴出血﹑噁心或嘔吐﹑頭痛﹑體重轉變﹑皮膚敏感或乳房脹痛等。如持續出現嚴重的副作用，應立即諮詢妳的醫生。
Reference:
1. MERCILON Prescribing Information Organon Hong Kong, January 2021.
2. Lammers P and OP Ten Berg M. Phase III clinical trial with a new oral contraceptive containing 150ug desogestrel and 20 ug ethinylestradiol. Acta Obstet Gynecol Scand.
1991;70:497-500.
3. WHO Family planning- A global handbook for providers. 2022 Edition.
Article was supported by Organon HK Ltd. HK-XHD-110032 MAR/2024
